GPT与GOT为什么能反映肝实质损害 转氨酶在体内代谢过程中起着重要的作用,氨基酸和酮酸通过转氨基作用相互转化,将蛋白代谢和碳水化合物代谢联系起来. 根据作用的氨基酸和酮酸不同,可将转氨酶分为数十种,其中以谷氨酸丙酮酸转氨酶(简称谷丙转氨酶――GPT,ALT)和谷氨酸草酰乙酸转氨酶(简称谷草转氨酶――GOT,AST)最为主要.在肝内,GPT主要分布于细胞浆水溶性部分,GOT则分布于细胞浆水溶部分和线粒体中. 在肝脏等脏器组织损伤或坏死时,细胞内酶释入血流,引起血清酶活力升高.由于整个肝脏内转氨酶活力比血清内该酶总活力高1000～1000倍,只要有1%肝细胞坏死便可使血清酶活力升高1倍(假设所有释出的酶均保持活性).因此,在除外肝外脏器病变的情况下(如急性心肌梗塞,心肌炎和肌病),血清内转氨酶升高,在一定程度上即反映了肝细胞损害和坏死的程度.又由于肝内GPT活性超过体内其他任何脏器内的该酶活性,故测定GPT比GOT对反映肝脏损害更具特异性.
1、营养治疗的总目标：控制总热能、控制脂肪及碳水化合物的摄入量，防止脂肪肝继续发展。
2、日常饮食应提供高蛋白、适当热能、低碳水化合物、低脂肪、充足维生素的食物。充足的蛋白质可以使脂肪变为脂蛋白，有利于将脂肪顺利运出肝脏，防止脂肪在肝内淤积；还可以防止患者在低糖、低脂肪的情况下发生热能不足，使肝细胞得以恢复和再生，并补充血浆蛋白含量。
3、脂肪肝病人要特别注意禁食蔗糖、果糖等高碳水化合物的饮食。因碳水化合物能刺激肝内脂肪酸的合成，是造成肥胖和脂肪肝的重要因素。
4、脂肪有抑制肝内合成脂肪酸的作用，因此脂肪肝患者也不必过于限制脂肪，但食用过多脂肪对健康不利，因此应以低脂饮食为宜。
5、脂肪肝病人不宜摄入过多的热能，过多的热能可使患者脂肪合成较多，体重增加，加速肝脂肪病变。在体重正常、可轻度活动的情况下，每公斤体重供热能30千卡，超重者每公斤体重供热能20－50千卡。
6、脂肪肝病人要多食新鲜蔬菜，以补充各种维生素；并且要禁酒，酒精饮料会加重肝脏负担。
2、日常饮食应提供高蛋白、适当热能、低碳水化合物、低脂肪、充足维生素的食物。充足的蛋白质可以使脂肪变为脂蛋白，有利于将脂肪顺利运出肝脏，防止脂肪在肝内淤积；还可以防止患者在低糖、低脂肪的情况下发生热能不足，使肝细胞得以恢复和再生，并补充血浆蛋白含量。
3、脂肪肝病人要特别注意禁食蔗糖、果糖等高碳水化合物的饮食。因碳水化合物能刺激肝内脂肪酸的合成，是造成肥胖和脂肪肝的重要因素。
4、脂肪有抑制肝内合成脂肪酸的作用，因此脂肪肝患者也不必过于限制脂肪，但食用过多脂肪对健康不利，因此应以低脂饮食为宜。
5、脂肪肝病人不宜摄入过多的热能，过多的热能可使患者脂肪合成较多，体重增加，加速肝脂肪病变。在体重正常、可轻度活动的情况下，每公斤体重供热能30千卡，超重者每公斤体重供热能20－50千卡。
6、脂肪肝病人要多食新鲜蔬菜，以补充各种维生素；并且要禁酒，酒精饮料会加重肝脏负担。